参麦注射液对休克大鼠肝脏I-κβα和白细胞介素-18 mRNA表达的影响

肠黏膜在机体受到如失血性休克等严重损伤时,正常的机械屏障结构或功能受损造成细菌移位,细菌和毒素通过门脉循环后,首先损伤肝细胞,引起肝组织严重损伤和功能障碍[1]。人参和麦冬是我国经典中药,对机体有着明显的保护作用,具有毒性低等特点,较易进入组织发挥作用。近些年的研究发现人参和麦冬合剂具有提高机体免疫力、降低血脂、保护细胞的功能。本实验建立大鼠“双击”模型(失血性休克 内毒素),藉以模拟临床中病人失血性休克后发生的细菌移位过程,通过测定血清中NO和一氧化氮合酶(NOS)水平和肝组织中I-κBα和白细胞介素-18(IL-18)mR…     

健康教育对慢性肝炎复发的预防

乙、丙型肝炎病程漫长．容易发展为慢性肝炎，目前临床尚无有效的治疗药物，大部分患者在肝功能得到有效控制后即离院。如果患者在离院前不能全而的掌握疾病的相关知识和正确的自我保健方法．很容易因诱因控制不当导致病情反复而再次入院。因此，在临床工作中护士应担当好教育者的角色，为患者详细介绍在日常生活中的注意事项．并教会患者怎样进行自我保键。我们的具体做法如下。     

红细胞压积与运动持久性能的关系

运动持久性能与最大氧摄取量有关，它的决定因素之一是血液中的氧容量。一般是借助血红蛋白浓度（Hb），红细胞计数（RBC）及红细胞压积（Ht）等指标来间接反映血容量的变化。因此，有报告指出在耐力训练中运输氧的红细胞与氧结合能使Hb增加，并且使持久性能增强。也有报指出，红细胞压．积是影响血液粘度最重要的因素，长时间运动使Ht过度增加，导致血液粘度也增大，会对氧运输产生阻碍，并且使持久性降低。本研究通过对小白鼠的实验，以及在接近正常值范围内使RBC、Ht、Hb略微增加来研究其对持久性能的影响。     

清肺导滞润肠通便法治疗小儿便秘72例

近两年来 ,笔者于临床中采用清肺导滞、润肠通便法治疗小儿便秘 72例 ,疗效满意 ,现将方法介绍如下。以清肺导滞润肠通便为主 ,选用天阴天江药业有限公司的免煎饮片 ,药用 :黄芩、杏仁、麦芽各 10 g ,鸡内金 3g ,枳实6 g ,莱菔子、槟榔、山楂各 10g ,厚朴 3g ,苍术、郁李仁、火麻仁、当归、麦冬各 10g ,温开水冲服 ,日 3次。 3～ 6个月 ,4天1剂 ;7个月～ 1岁 ,3天 1剂 ;1～ 3岁 ,2天 1剂 ;4～ 7岁 ,3天 1剂 ;8～ 14岁 ,日 1剂。同时予黄连膏 (本院自制中药 )外涂肛周以润肠防治肛裂 ,疗程 2 0天。疗效标准 :参照《中药新药治疗便秘的临床研…     

肿瘤影像诊断应重视CT检查

《中国常见恶性肿瘤诊治规范》对大部分常见恶性肿瘤,都明确提出了影像诊断的规范,毫无疑问这对统一我国常见恶性肿瘤的诊断标准、提高诊治水平将起重要作用。在各项影像学检查的规范中,我觉得对CT检查重视不够,没有把CT这一非常有效的诊断手段放在应有的位置。如《规范》中     

肝外胆管结石的超声诊断和误诊分析

肝外胆管结石是腹部外科一种常见疾病 ,其正确诊断及鉴别诊断对于正确指导临床治疗有重要意义。本文回顾性分析我院近 2年来经手术及病理证实的 47例肝外胆管结石患者的超声诊断结果 ,以便提高肝外胆管结石的超声诊断符合率。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1 2月我院的住院患者中 ,因全身黄染、上腹痛、消瘦、发热等原因进行超声检查者共 2 0 2例 ,其中有 47例经手术及病理证实为肝外胆管结石 ,男 3 1例 ,女 1 6例 ,年龄3 3～ 72岁 ,平均年龄 5 6岁。1 2　仪器　采用东芝Ｐｏｗｅｒｖｉｓｉｏｎ 60 0 0型彩色多…     

免疫组化法检测脱落细胞端粒酶活性在良、恶性胸腹水鉴别中的应用

常规胸腹水中肿瘤细胞病理学检查，由于受经验、技术条件等因素的影响，敏感性低，对良、恶性胸腹水有时很难定性诊断。除生殖细胞、造血干细胞外，正常细胞不表达端粒酶活性，而85％～90％的肿瘤细胞表达端粒酶活性，端粒酶活性检测对肿瘤的诊断具有较强的专一性。本文用免疫组化方法检测胸腹水脱落细胞端粒酶活性，旨在探讨其在良、恶性胸腹水鉴别诊断中的价值。     

腹腔镜结肠次全切除术治疗结肠结核2例

目的探讨应用腹腔镜、纤维结肠镜术中判断结肠的病变范围，腹腔镜完成结肠次全切除术的可行性。方法全麻，仰卧位，脐部上方、下方、左下腹、右下腹分别置入10 mm trocar，右上腹置入5 mm trocar。右半结肠切除时腹腔镜置放于下腹部，左半结肠切除时腔镜置于右下腹部。术中经右结肠断端置人纤维结肠镜配合定位。自回盲部始游离结肠至乙状结肠。扩大左下腹部切口至4cm，腹腔外回肠、乙状结肠吻合。结果2例结肠结核腹腔镜下可以明确观察到结肠、小肠壁的增厚、变硬等改变，术中纤维结肠镜可见结肠黏膜的假性息肉及溃疡等病理改变已波及到降结肠及部分乙状结肠。手术时间分别170、190min。术中出血分别150、200ml。2例术后病理证实为肠结核。切除结肠及回肠术后近期无并发症发生。术后近期大便每天5～6次，术后5、6个月随访大便每天1～2次。体重分别增加2．5、4kg。结论腹腔镜术中配合纤维结肠镜可以准确判断结肠的病变范围，腹腔镜下结肠次全切除术安全可行。     

甲状腺功能减退合并妊娠足月分娩1例

患者 2 4岁 ,孕 2产 0 ,住院号 2 3 0 43。因孕足月不规律腹痛 8小时入院待产。既往患甲状腺功能减退 1年 ,服药1个月自动停药 ,自然流产 1次。　　查体 :体温 3 5 6℃ ,心率 5 8/ｍｉｎ ,一般状态差 ,动作缓慢 ,反应迟钝 ,表情淡漠 ,呈无欲状。全身皮肤干燥呈非凹陷性水肿。中度贫血貌 ,睑结膜及口唇苍白。孕足月腹型 ,宫高 3 3ｃｍ ,腹围 97ｃｍ。妇科情况 :阴毛稀少 ,外阴、阴道无异常 ,坐骨结节间径 8 5ｃｍ ,宫颈展平 ,宫口未开 ,先露为头 ,Ｓ =-3。超声显像提示 :妊娠足月 ,单活胎头位。血常规 :ＲＢＣ 3 5× 10 1 2 /Ｌ ,Ｈｂ 80 …     

内镜下甲状腺手术与喉返神经的显露技巧

目的探讨内镜下甲状腺手术中显露喉返神经的技巧。方法回顾性分析92例经胸骨前径路行内镜下甲状腺手术,甲状腺腺瘤及甲状腺功能亢进行甲状腺部分切除术,结节性甲状腺肿行甲状腺次全切除术,恶性肿瘤行甲状腺癌根治术。结果92例手术均成功,其中充分显露颈段喉返神经33例,包括单侧腺叶次全切除术21例,双侧腺叶次全切除术9例,单侧腺叶乳头状癌根治术3例。89例甲状腺良性病变每半年复查颈部超声、甲状腺功能测定,随访3个月～5年,9例双侧腺叶次全切除给予25～50μg左旋甲状腺素钠（优甲乐）,其余患者未给予任何特殊治疗,未发现复发,无甲状腺功能异常;3例甲状腺癌术后给予100～150μg优甲乐,2例随访2年,1例随访1年,未发现复发、转移。结论充分显露颈段喉返神经不但可以减少内镜下甲状腺手术并发症,而且可以增加手术适应范围。